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    人體受到局部照射與全身受照導(dǎo)致的損傷一樣嗎?

    2017/3/24 14:13:52

    我們知道腫瘤在病理上是一種由細(xì)胞內(nèi)基因變異導(dǎo)致的疾患,而電離福射照射是可以誘發(fā)基因變異的物理性因素之一。
    根據(jù)腫瘤的發(fā)生概率和輻射照射之間的關(guān)系,我們將腫瘤的發(fā)生歸類為輻射導(dǎo)致的隨機(jī)性生物效應(yīng)的一種。輻射照射劑量越大,輻射危險(xiǎn)度隨之升高,腫瘤發(fā)生概率越大。
    誘發(fā)隨機(jī)性效應(yīng)的輻射劑量沒(méi)有劑量閾值,也就是說(shuō),如果我們受到的電離輻射劑量很小,那么我們罹患癌癥的可能性就很小,但我們?nèi)匀挥锌赡芑忌习┌Y。反之,如果我們受到的輻射劑量較大,那么我們罹患腫瘤的概率也會(huì)比較高,但是不能說(shuō)一定就會(huì)患上腫瘤。

    人體接受電離輻射照射的形式有很多種,可以分為局部照射和全身照射。可以想象,受到照射的體面積不同,器官或組織不同,最終導(dǎo)致的生物學(xué)效應(yīng)也會(huì)不同。

    舉個(gè)具體的例子來(lái)說(shuō)明這種區(qū)別。如果有達(dá)到6戈瑞劑量的Y射線照射在一小塊皮膚上,比如僅僅照射在手臂上幾個(gè)平方厘米的小區(qū)域內(nèi),那么受照射的小塊區(qū)域會(huì)出現(xiàn)皮膚變紅、皮膚壞死這樣的現(xiàn)象,但是若6戈瑞劑量的Y射線均勻照射在人體表面, 將會(huì)有致死的危險(xiǎn)。
    從微觀上看,大劑量的射線照射在局部小區(qū)域上,相當(dāng)于對(duì)小區(qū)域內(nèi)的細(xì)胞進(jìn)行了精確的“致命打擊”,會(huì)導(dǎo)致大量細(xì)胞死亡,但只要不是重要器官,局部細(xì)胞死亡對(duì)機(jī)體的影響相對(duì)有限; 又由于人體有強(qiáng)大的修復(fù)能力,受損細(xì)胞死亡后,會(huì)有新的健康細(xì)胞加入到這一小塊區(qū)域中來(lái),進(jìn)而恢復(fù)原有的功能。另一種情形是大劑量的射線照射全身區(qū)域,整個(gè)身體的細(xì)胞都有很大的概率因?yàn)檩椛湔丈涠劳觯@樣的受損程度超過(guò)了人體器官組織能夠修復(fù)的極限,后果就是全身的器官組織都會(huì)出現(xiàn)功能障礙,人體這個(gè)精密的“機(jī)器”很難持續(xù)運(yùn)行下去。
    小劑量的電離輻射照射因?yàn)椴粫?huì)確定產(chǎn)生某一種生物學(xué)效 應(yīng),只是在概率上隨著劑量增大而加大了患病的機(jī)會(huì),我們并沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)可以說(shuō)明全身的小劑量照射就比局部的小劑量照射引起效應(yīng)的概率更大。從理論上來(lái)說(shuō),這種概率與器官組織對(duì)輻射的敏感性有關(guān)。小劑量的射線照射在那些對(duì)射線更敏感的器官組織上總是會(huì)在微觀上引發(fā)更多的細(xì)胞變異,進(jìn)而增加出現(xiàn)生物學(xué)效應(yīng)的概率。
    當(dāng)然,我們?cè)谌魏螘r(shí)候都應(yīng)該盡量避免接受全身照射,尤其 是大劑量的全身照射。大劑量的Y射線照射在局部的腫瘤部位,可以取得治療腫瘤的效果;但如果相同的劑量作用在一個(gè)人的全身,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的全身癥狀甚至死亡。

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